Cirugía metabólica

La cirugía Metabólica se refiere al tratamiento quirúrgico de la Diabetes Mellitus tipo 2, representando una nueva opción de tratamiento para esta enfermedad hasta hoy día considerada sólo de tratamiento médico. Originalmente este tipo de cirugía fue utilizada para pacientes que deseaban reducir su peso de forma drástica debido a problemas serios de salud como la osteopatía o desgaste de las articulaciones, generalmente por exceso de peso.

La Cirugía Metabólica deriva de la cirugía bariátrica o cirugía para la obesidad Mórbida. Se realizan dos tipos de intervenciones: el Bypass gástrico y el Bypass duodeno-yeyunal, el cual consiste en excluir el duodeno y el segmento proximal del yeyuno (primeras pociones del intestino delgado) del tránsito de los alimentos, produciendo cambios en hormonas y receptores ubicados en esta área, las cuales tienen que ver con el control de la glicemia.

Este procedimiento también puede realizarse en combinación con la Manga Gástrica. A diferencia de la cirugía bariátrica, la cirugía metabólica se puede realizar en pacientes con un IMC menor de 35 kg/m2 , ya que el objetivo principal de la misma es el tratamiento de la diabetes y no de la obesidad. En este tipo de cirugía se ha reportado remisión de la diabetes en un 85% de los casos y mejoría en un 15%. Es ideal para pacientes que por algún motivo no pueden llevar de manera correcta su tratamiento o aquéllos de dificil control.

No todos los pacientes se deben someter a esta operación estética en muchos casos y necesaria para los diabéticos tipo 2. Los pacientes deberan tener un perfil genérico adecuado:

Edad entre 25-60 años.
Indice de masa corporal superior a 25 Kg/m2.
Menos de diez años con Diebetes.
Pacientes con insulina inyectada con menos de 7 años de tratamiento.
Personas estables y con clara capacidad de decisión (perfil psicológico estable).

Fuentes de interes: http://www.asmbs.org/

http://www.springerlink.com/content/m7790335m7186731/

http://www.bariatrica.com